鎮(zhèn)平縣醫(yī)院超聲科是南陽成立最早的超聲診斷科室之一,經過30余年的努力,現(xiàn)已發(fā)展成為南陽市內規(guī)模較大、設備先進、技術力量強、集診斷與治療一體的綜合科室, 并在全市最早開展超聲PACS一體化管理,達到國內先進水平,在全省最早開展超聲質控工作,成為國內標桿醫(yī)院, 5G遠程會診達到國內先進水平?,F(xiàn)有26名專業(yè)技術人員,其中主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師2名,其余為主治醫(yī)師、醫(yī)師,擁有一支業(yè)務精良的專業(yè)技術隊伍。科室擁有Philips 、Mindary在內的一批高檔彩超設備,圖像比一般彩超更清晰,彩色靈敏度更高,使一些微小病變也能清晰直觀的顯示,大大提高了疾病的檢出率,并配有各種專用探頭及穿刺架,檢查應用范圍涉及臨床的各個領域。
縣醫(yī)院超聲科特殊診療項目介紹
超聲科目前能開展各種心臟疾病的超聲檢查;肝、膽、脾、胰、腎、婦科等腹部臟器的檢查;淋巴結、甲狀腺、乳腺、睪丸等小器官的檢查;心臟、頸部血管、腹部血管和四肢血管等的超聲檢查。除開展上述常規(guī)檢查外,還能接受復雜疑難疾病的會診,并進行如下特殊的超聲檢查項目。
一、腔內三維及盆底超聲
應用可變頻的高頻探頭,其分辨力比常規(guī)經腹檢查高出數(shù)倍,病變顯示更清晰,特別是微小病變。三維超聲可從不同的角度觀察組織的三維立體結構及進行精確的空間定位,清晰地顯示子宮、附件的各層結構,最適用于子宮畸形觀察、盆底功能檢查;發(fā)現(xiàn)膀胱、子宮及直腸脫垂、宮外孕早期發(fā)現(xiàn)、子宮附件及盆腔良惡性腫瘤診斷。經三維立體經陰道腔內超聲檢查腫瘤時可使腫瘤輪廓更加清晰,明確顯示腫瘤的大小、侵犯的層次、范圍、淋巴結腫大情況,可術前對腫瘤進行精確分期,評估淋巴結轉移;對膀胱、子宮、直腸脫垂診斷效果優(yōu)于其它影像學檢查,適應于產后或年長人群的漏尿,內臟脫出等的病因診斷。子宮畸形導致的不孕癥患者經陰道三維超聲能得到及時診斷并評估治療效果。
經陰道超聲檢查不需要憋尿,對于肥胖患者同樣可得到清晰的圖像,婦科彩超檢查的病人再也不用痛苦的憋尿了。

多年不孕病人,腔內三維超聲清晰顯示宮壁及內膜情況,該病人為子宮畸形
三維超聲顯示的宮內避孕環(huán)旋轉
二、超聲介入診斷治療技術
介入超聲即在實時超聲的監(jiān)視或引導下,針對體內的病變或目標,通過穿刺或置管技術以達到進一步診斷或治療的目的。介入超聲屬于微創(chuàng)技術,相當于用一次精確的小手術來替代大手術。病人無明顯痛苦、治療所需時間短、費用低、無需住院及其它用藥。
我院有目前全省內最好的超聲手術間,有一批經專業(yè)培養(yǎng)的介入治療團隊,多年來超聲介入手術已經顯現(xiàn)出比常規(guī)手術更大的優(yōu)勢。其特點是在實時超聲的監(jiān)視下或引導下,完成各種穿刺活檢、造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作,可以術中全程觀察治療器械的位置,以及與周圍組織的關系,基本上不會損傷周圍臟器,避免某些傳統(tǒng)外科手術的損傷。
超聲引導下介入穿刺技術適應于:
1. 各臟器腫瘤的組織學活檢,如肝、腎、脾、胰腺、肺、腎、腹膜后、盆腔及淺表組織等器官的活檢。
2. 肝、腎、胰腺、附件等臟器的囊腫、膿腫的介入治療及超聲引導下經皮經肝膽管置管引流術、經皮腎積水置管引流術等。
3. 胸腔、腹腔、心包腔等積液及膿腫的穿刺治療及置管引流。
4. 胸腔、腹腔、心包腔腫瘤的灌注化療。
5.甲狀腺、乳腺肝膽腎等臟器腫瘤的射頻、激光消融治療。
超聲引導下穿剌治療超聲引導下穿剌治療清晰顯示針尖部位
超聲引導下乳腺腫塊切除術
三、四維超聲檢查,即實時三維超聲成像:
1、利用三維成像原理診斷胎兒先天畸形(例如:唇裂、無腦兒、腦膨出、脊膜膨出、臍疝等等),圖像直觀,對優(yōu)生優(yōu)育具有極其重要的作用,清晰圖像能為孩子0歲時留下珍貴的瞬間。
2、四維彩色超聲診斷儀不存在輻射,不會對孕婦及胎兒造成任何傷害,是目前醫(yī)學界公認對人體無損傷、可重復的最安全檢查方法。 我們推薦四維胎兒超聲最佳檢查時間為20—24周。
3、三維超聲同樣應用于全身其它臟器檢查,與普通二維超聲相比的優(yōu)勢:可以多種顯示模式,容積數(shù)據(jù)采集后,可供以后多次會診分析,而不需患者再次檢查??蛇M行多層面逐層分析,尤其是可方便獲得C平面圖像,這是普通二維超聲所不能達到的(往往C平面對良惡性腫瘤的鑒別有重要意義)??色@得腫瘤新生血管的空間架構,對良惡性腫瘤的鑒別有重要意義。

胎兒面部

膽囊內息肉,三維顯示膽囊內小結節(jié)突起
四、超聲造影
作為目前最先進的造影成像技術,超聲造影被譽為無創(chuàng)性微血管造影。它能提供比普通超聲及彩色多普勒超聲更豐富、更明確的診斷信息。通過靜脈注射超聲造影劑,來增強人體的血流信號,實時動態(tài)地觀察組織的微血管灌注信息,以提高病變的檢出率并對病變的良惡性進行鑒別,整個檢查過程相當短暫,是一項無創(chuàng)、無電離輻射的新型影像學技術。是繼二維超聲、多普勒和彩色血流成像之后的超聲第三次革命。
臨床上它可以達到以下目的:
1. 腫瘤定性(良惡性)診斷
2. 微小病灶的早期發(fā)現(xiàn)
3. 介入治療后的療效評估
4. 血管病變的診斷
5. 外傷快速診斷
6. 心臟功能的準確評估
超聲造影顯示有微細血管

超聲造影區(qū)分腫塊是良性還是惡性
五、彈性成像
超聲彈性成像是一種新型超聲診斷技術,能夠研究傳統(tǒng)超聲無法探測的腫瘤及擴散成像,目前我院擁有壓力式彈性和剪切波彈性等多種成像手段,可應用于乳腺、甲狀腺、婦科、前列腺等方面。對于惡性病變診斷具有較高的特異性和敏感性。
超聲彈性成像臨床上的應用:
1.癌癥的早期診斷;
2.病變的良性、惡性判斷;
3.癌變擴散區(qū)域的確定;
4.治療效果的確認;
5.動脈硬化度的評價。
乳腺癌彈性成像,癌腫顯示為紅色,可以清晰顯示癌腫的范圍和性質

良性包塊彈性成像,腫瘤彈性級別與周圍組織彈性級別相同
在此再次鄭重提醒大家
1.超聲是一種無創(chuàng)的高科技影像學檢查技術,但有局限性,不是萬能的檢查;超聲診斷意見不等于病理學診斷;
2.超聲受被檢查者各種因素,許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清,超聲顯像也不可能將胎兒的所有結構顯示出來;
3.胎兒畸形是一個動態(tài)形成的過程,復雜而多變,最常見的畸形形成形態(tài)學改變的時間規(guī)律有以下幾種:①早期出現(xiàn)并持續(xù)存在的畸形;②一過性異常;③不定期出現(xiàn)的異常;④不同時期不同表現(xiàn)的異常;⑤遲發(fā)性病變;⑥需要結合孕周才能診斷的異常;
4.受目前醫(yī)學技術條件限制,部分胎兒畸形產前超聲診斷非常困難甚至無法診斷,例如:唇腭裂、房室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、手足畸形、耳畸形、甲狀腺畸形、較小的腦脊膜膨出、半椎體、隱形脊柱裂、尿道下裂、較小腹裂及臍膨出等大體形態(tài)變化較小的諸多畸形、胎兒染色體異常等,需要進行針對性檢查或羊膜穿刺生化檢查,甚至要等出生后才能被發(fā)現(xiàn);
5.不是每次產前超聲檢查的目的都是為檢查胎兒畸形,而很多時候是檢查胎兒生長發(fā)育參數(shù);
盡管超聲檢查能發(fā)現(xiàn)被檢者絕大多數(shù)病變,但即是在最高級的醫(yī)院、最知名的專家檢查、還是用最先進的超聲儀器,超聲檢查都不可能檢出所有異常,因此超聲診斷的符合率不可能達到100%。